الفيلقيات الرئوية ... Legionella Pneumophilia

الأمراض :

داء الفيلقيات " التهاب رئوي غير نموذجي " .

المميزات :

عصيات سلبية الغرام و لكنها ذات تلون ضعيف بتلوين غرام العادي . تتطلب وجود كميات من الحديد و السيستيئين لنموها في المزارع .

الموطن و الانتقال :

تستوطن مصادر المياه الطبيعية ، و يتم الانتقال عبر الرذاذ من مصادر المياه . لا يحدث الانتقال من شخص لآخر .

الامراضية :

باستثناء وجود الذيفان الداخلي toxin ، لا يلاحظ وجود ذيفان خارجي أو إنزيمات . العوامل المؤهبة للإصابة هي تقدم العمر ( >
55 سنة ) ، التدخين و إدمان الكحول . كما يكون المرضى المثبطين مناعيا مثل
مرضى زرع الكلية ذو خطورة عالية للإصابة بالمرض . تتكاثر هذه العضيات داخل
الخلايا

و لهذا فإن المناعة المتواسطة بالخلايا Cell Mediated Immunity هي من الوسائل الأكثر أهمية للدفاع في هذه العداوى Infections .

يسبب التدخين خللا في البالعات الكبيرة السنخية Alveolar Macrophages الأمر الذي يفسر كونه عامل مؤهب للإصابة بالتهاب الرئة .

التشخيص المخبرى :

بالفحص المجهرى بالتلوين بالتشريب بالفضة أو الأضداد المتألقة ، يتم الزرع على أغار الفحم النباتي . يمكن استخدام المستضدات Antigens فى البول كوسيلة سريعة للتشخيص .

المعالجة :

الإيرثروميسين أو الأزيثروميسين . يمكن إضافة الريفامبين في الحالات الشديدة .

الوقاية :

لا يوجد لقاح أو أدوية للوقاية .